Кто может обратиться
За возмещением вреда здоровью обращается сам потерпевший или его представитель. Если потерпевший погиб, право на выплату реализуют лица, которым его предоставляет закон.
Не используйте один и тот же шаблон заявления для ремонта автомобиля и травмы. Это разные требования, даже если они возникли из одного ДТП.
Что нужно подтвердить
Страховой нужны документы, которые связывают травму с ДТП и показывают её последствия. Базой служат медицинские документы о диагнозе, лечении и степени повреждения здоровья.
Если заявляются дополнительные расходы или утраченный заработок, их подтверждают отдельно. Точный комплект зависит от того, какое именно требование предъявляется. Подробную развилку по документам смотрите в Какие документы нужны в страховую после ДТП.
Куда обращаться
Маршрут по здоровью может отличаться от обращения за повреждённый автомобиль. Например, если вред здоровью обнаружился уже после обращения по прямому возмещению и раньше о нём не было известно, требование предъявляется страховщику виновника.
В отдельных случаях закон предусматривает компенсационную выплату РСА — например, когда обычная выплата по вреду жизни или здоровью невозможна по специальному основанию статьи 18 Закона об ОСАГО. Это не универсальная замена страховщика: основание нужно подтвердить.
Как действовать по шагам
- Получите медицинскую помощь и сохраните документы каждого этапа лечения.
- Проверьте сведения об участниках ДТП и полисе виновника.
- Определите адресата требования с учётом вида вреда.
- Подготовьте заявление и медицинский комплект.
- Сохраните подтверждение передачи документов.
- Дополняйте дело новыми медицинскими документами, если последствия уточняются.
Автомобиль и здоровье — два параллельных требования
Повреждение автомобиля не поглощает вред здоровью. Можно отдельно заявлять имущественный ущерб и отдельно подтверждённый вред жизни или здоровью.
Общий маршрут потерпевшего разобран в Как потерпевшему получить страховое возмещение, а сроки решения страховой — в Срок страховой выплаты по ОСАГО.
Чего не стоит делать
Не пытайтесь самостоятельно определить медицинскую степень вреда по симптомам или снимкам. Не называйте лимит гарантированной суммой. И не отправляйте в страховую только документы на автомобиль, если заявляете последствия травмы.
Главный следующий шаг — собрать медицинские документы и определить правильного адресата требования. Если комплект неполный, сначала запросите недостающие документы в медицинской организации.